阴茎异常勃起的诊断需结合病史和体格检查、实验室检查和影像学检查，治疗方法包括药物治疗、穿刺抽吸及手术等。该病症通常需及时就医处理，以避免组织缺血或永久性损伤。
1、病史和体格检查
医生会详细询问勃起持续时间、有无外伤或药物使用史，并检查阴茎硬度、是否存在触痛。体格检查需评估是否存在会阴部损伤或肿块，初步判断异常勃起类型，如缺血性或非缺血性。
2、实验室检查
血常规可排查感染或血液病，凝血功能检查能发现血栓风险。血气分析是重要手段，通过穿刺阴茎海绵体取血，若血氧分压低于30mmHg提示缺血性勃起，需紧急处理。
3、影像学检查
多普勒超声可观察阴茎血流状态，缺血性勃起表现为动脉血流减少，非缺血性则存在动脉瘘。必要时进行盆腔CT或MRI检查，排查肿瘤、血管畸形等继发因素。
4、药物治疗
缺血性勃起需在6小时内处理，常用间羟胺等α受体激动剂海绵体内注射收缩血管。非缺血性可口服非甾体抗炎药缓解症状，必要时联用抗凝药物预防血栓。
5、穿刺抽吸和手术
药物治疗无效时，需用16号针头穿刺海绵体抽吸淤血，并用生理盐水冲洗直至流出鲜红血液。顽固性病例需行阴茎海绵体-龟头分流术或会阴部海绵体-静脉分流术，术后可能影响勃起功能需提前告知。
该病症属于泌尿外科急症，发病后需立即就诊。患者应避免自行热敷或冰敷，不可尝试性生活缓解症状。治疗期间需定期复查阴茎血流，术后需观察排尿功能，出现持续疼痛或感觉异常应及时复诊。