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哪些因素会导致慢性疲劳综合征发生?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性疲劳综合征的发生可能与病毒感染、免疫系统异常、神经内分泌紊乱等因素有关,具体病因尚未完全明确。患者常表现为持续6个月以上的疲劳感,且无法通过休息缓解。

1、病毒感染

部分患者在发病前曾有EB病毒、肠道病毒或人类疱疹病毒等感染史。这些病毒可能通过直接损伤细胞或诱发持续免疫反应,导致能量代谢异常和疲劳症状。此外,病毒残留片段可能持续刺激免疫系统。

2、免疫系统异常

约50%患者存在自然杀伤细胞活性下降、T淋巴细胞功能异常等情况。这种免疫失调可能导致细胞因子如白介素-6、肿瘤坏死因子-α的异常升高,这些炎症因子可通过血脑屏障影响中枢神经功能,引发认知障碍和疲乏感。

3、神经内分泌紊乱

下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调是重要发病机制。患者常出现皮质醇分泌节律异常,晨间皮质醇水平较低,导致机体对应激的调节能力下降。同时存在5-羟色胺、多巴胺等神经递质代谢异常,影响睡眠和情绪调节。

该病需与甲状腺功能减退、抑郁症等疾病鉴别诊断。建议保持规律作息,进行渐进式有氧运动,必要时可遵医嘱使用认知行为疗法。若疲劳症状持续加重或伴随发热、淋巴结肿大等情况,应及时到风湿免疫科就诊,通过淋巴细胞亚群分析、病毒抗体检测等明确诊断。

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