知柏地黄汤加减其功效主要在于滋阴降火，调整体内阴阳平衡，改善因虚火内扰导致的不适症状。
1、阴虚火旺证
该方常用于肾阴亏虚、虚火上炎引起的潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等症状。方中熟地黄滋补肾阴，知母、黄柏清泻虚火，可改善因阴虚导致的虚性亢奋状态。患者常伴有腰膝酸软、失眠多梦等肾阴不足表现。
2、围绝经期综合征
对于女性更年期出现的烘热汗出、烦躁易怒、夜间盗汗等症，通过加减配伍可调节内分泌失调。临床常配伍龙骨、牡蛎等潜阳药物，改善植物神经功能紊乱引起的各种症状。
3、甲状腺功能亢进
针对甲亢患者的心悸手抖、多食消瘦、低热多汗等阴虚阳亢表现，可配合夏枯草、玄参等药物。通过抑制甲状腺激素的过度分泌，调节机体代谢亢进状态。
4、复发性口腔溃疡
对于阴虚火炎型口腔溃疡，表现为反复发作、溃疡面微红伴口干等症状，可配伍麦冬、石斛等养阴生津药物。通过降低体内炎症因子水平，促进黏膜修复。
5、2型糖尿病：针对消渴病属肾阴亏虚证者，常见多饮多尿、形体消瘦、舌红少津等症状。常与天花粉、葛根等配伍，通过调节胰岛素抵抗和改善胰岛β细胞功能发挥作用。
使用前需经中医师辨证，严格掌握适应症。脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣刺激食物。现代药理研究表明，该方具有调节免疫、抗炎、改善微循环等作用，但需注意不宜与温补类药物同用。