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头晕原因

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕可能是生理性原因所致,也可能与贫血、耳石症、高血压、颈椎病等疾病原因有关。生理性头晕通常与不良生活习惯有关,而病理性头晕可能提示存在潜在疾病,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间睡眠不足、过度疲劳或精神紧张等因素可能导致大脑供血不足,引发头晕症状。这类头晕通常呈一过性,适当休息或调整情绪后可自行缓解,可能伴随注意力不集中、乏力等表现。日常需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,通过听音乐、冥想等方式缓解压力。

2、贫血

血红蛋白减少导致血液携氧能力下降,可能引发脑组织缺氧性头晕,常伴随面色苍白、心慌气短等症状。缺铁性贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等含铁食物的摄入。严重贫血者可能需要静脉补铁或输血治疗。

3、耳石症

内耳耳石脱落刺激半规管毛细胞可能引发眩晕,表现为与头位变动相关的旋转性头晕,常伴恶心呕吐。确诊后可通过手法复位治疗,配合甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环的药物。日常需避免快速转头、弯腰等诱发体位变动的动作。

4、高血压

血压急剧升高可能导致脑血管调节功能异常,引发搏动性头晕伴头痛、视物模糊等症状。确诊高血压患者需遵医嘱规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,每日监测血压变化。急性血压升高至180/120mmHg以上时可能发生高血压危象,需立即就医处理。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫椎动脉,导致后循环缺血引发头晕,颈部活动时症状加重,可能伴上肢麻木。可通过颈椎牵引、超短波理疗改善局部血液循环,配合洛索洛芬钠片缓解神经根水肿。日常需避免长期低头,每40分钟活动颈部,睡眠时选择合适高度的枕头。

若调整生活方式后头晕仍反复发作,或出现持续性眩晕、意识障碍、肢体无力等症状,建议及时到神经内科或耳鼻喉科就诊。需完善血常规、前庭功能检查、颅脑CT等检测,排查颅内病变、心律失常等严重疾病。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行调整药物剂量。

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