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大黄的功效

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大黄作为一味中药材,通常具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经以及利湿退黄等功效与作用。其性味苦寒,归脾、胃、大肠经,需在中医师指导下辨证使用。

1、泻下攻积

大黄苦寒沉降,能荡涤胃肠实热积滞,常用于治疗热结便秘、胃肠实热证。其有效成分可刺激肠道蠕动,促进排便,缓解腹胀、腹痛等症状。对于湿热痢疾引起的里急后重,常配伍其他药物以增强疗效。

2、清热泻火

大黄能清泄上炎之火,适用于目赤肿痛、咽喉疼痛等实火上攻症状。对于血热妄行导致的吐血、衄血,可通过清热凉血作用缓解出血倾向,常与清热凉血药同用。

3、凉血解毒

本品具有凉血止血功效,可改善血热引起的皮肤疮疡、湿疹瘙痒。对于热毒疮痈、烧烫伤等症,外用可清热解毒,促进创面修复。内服时常与清热解毒药配伍治疗疔毒恶疮。

4、逐瘀通经

大黄能活血祛瘀,适用于瘀血阻滞引起的经闭、痛经及跌打损伤。其活血作用可改善微循环,促进瘀血吸收,治疗产后瘀阻腹痛时多与活血调经药配合使用。

5、利湿退黄

对于湿热蕴结肝胆所致的黄疸,大黄能通利水道,促进胆红素排泄。常与茵陈、栀子等利湿退黄药配伍治疗湿热黄疸,改善小便短赤、身目发黄等症状。

使用大黄需注意其苦寒之性可能伤及脾胃,虚寒体质及孕妇慎用。入药时应根据具体证型调整炮制方法,如酒制可增强活血功效,炒炭后则偏于止血。出现严重便秘或湿热症状时,应及时就诊并遵医嘱规范治疗。

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