奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要用于抑制胃酸分泌。其常见不良反应包括头痛、胃肠道不适、过敏反应、维生素B12缺乏以及骨折风险增加等。使用奥美拉唑时需注意用药时间、药物相互作用及特殊人群用药等事项。
1、头痛
奥美拉唑可能通过抑制胃酸分泌影响中枢神经系统，部分患者用药后会出现头痛症状。这种反应通常较轻微，若持续加重需及时就医评估是否需要调整用药方案。
2、胃肠道不适
药物可能引起恶心、腹胀、腹泻或便秘等消化道症状。胃酸分泌减少可能影响消化功能，导致肠道菌群失调或食物消化不完全，进而出现腹部不适。
3、过敏反应
极少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒或血管神经性水肿等过敏表现。严重时可引发呼吸困难，需立即停药并接受抗过敏治疗。
4、维生素B12缺乏
长期使用可能影响胃内酸性环境，导致维生素B12吸收障碍。患者可能出现贫血、神经系统症状，建议定期监测血清维生素B12水平。
5、骨折风险增加
超过1年的长期治疗可能影响钙吸收，增加骨质疏松风险。老年患者或长期使用者应定期进行骨密度检查，必要时补充钙剂。
使用奥美拉唑需严格遵医嘱控制疗程，通常治疗胃溃疡不超过8周。避免与硫酸氢氯吡格雷、地高辛等药物联用，必要时需间隔给药。妊娠期妇女、严重肝肾功能不全者慎用。用药期间建议定期监测肝肾功能，避免饮酒及食用刺激性食物。若出现心律失常或持续肌痛应及时就诊，不可自行调整剂量或延长用药时间。