自慰是否会导致盆腔充血疼痛需要根据具体情况判断。通常情况下，自慰引起的盆腔充血属于正常生理现象，但若存在盆腔炎症等疾病因素，则可能出现疼痛症状。
在生理性情况下，自慰过程中性兴奋会导致盆腔区域血管扩张、血流增加，从而引发暂时性充血。这种充血一般在性兴奋消退后1-2小时内自行缓解，不会产生明显疼痛感。部分敏感体质人群可能出现轻微坠胀感，但通常无需特殊处理，适当休息即可恢复。这种情况属于人体正常的生理反应范畴，不会对健康造成持续性影响。
若自慰后出现持续疼痛，则可能与病理性因素相关。盆腔炎性疾病是常见诱因，当存在衣原体或淋球菌感染时，自慰刺激可能加重局部组织充血水肿，导致下腹坠痛并伴随异常分泌物。子宫内膜异位症患者也可能因性兴奋时子宫收缩增强，引发病灶部位疼痛加重。此外，盆腔淤血综合征患者的静脉回流障碍可能在性刺激后恶化，产生慢性盆腔疼痛。
建议观察疼痛持续时间和伴随症状。若疼痛超过24小时不缓解，或伴有发热、异常阴道出血等症状，应及时到妇科就诊。日常需注意保持外阴清洁，避免过度频繁的性刺激。确诊病理性因素后，需遵医嘱进行规范抗感染治疗或物理疗法，不宜自行使用止痛药物掩盖症状。