自慰过程中出现疼痛可能与生理性因素有关，也可能由炎症感染、神经源性因素等病理性原因导致，建议及时就医明确具体诱因。
1、生理性原因
自慰时力度过大或频率过高可能导致生殖器黏膜机械性摩擦损伤，表现为表皮破损或局部红肿。润滑不充分的情况下强行摩擦会加剧组织损伤，这种疼痛通常呈短暂性，减少刺激后多能自行缓解。
2、炎症感染
细菌性阴道炎可导致阴道黏膜充血肿胀，自慰时接触刺激会诱发灼痛感，常伴随灰白色分泌物。男性包皮龟头炎在勃起时可能因包皮牵拉产生撕裂样疼痛，并出现黄色脓性分泌物。此类感染需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片或克霉唑乳膏等药物进行抗感染治疗。
3、神经源性因素
糖尿病周围神经病变可能降低生殖器敏感度，导致异常痛觉反应。慢性盆腔疼痛综合征患者自慰时会诱发神经放射痛，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物调节神经传导。
建议自慰时注意控制力度并使用水溶性润滑剂，出现持续性疼痛或伴随出血、异常分泌物时，应及时到泌尿外科或妇科就诊。日常保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，有助于减少刺激引发的疼痛反应。