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子宫内膜异位症有哪些典型症状

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫内膜异位症的典型症状可能包括痛经、慢性盆腔痛、性生活痛、月经异常以及不孕等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、痛经

这是最常见的症状之一,通常表现为继发性痛经且进行性加重。患者经期下腹部或腰骶部会出现持续性钝痛或痉挛性疼痛,严重时可伴随恶心、呕吐等症状,疼痛程度与病灶大小不一定成正比。

2、慢性盆腔痛

约70%患者会出现非经期的持续性下腹隐痛或坠胀感,可能放射至会阴部或大腿内侧。疼痛常在月经后半周期加重,可能由盆腔充血或炎性反应刺激腹膜神经末梢导致。

3、性生活痛

约30%患者在性生活过程中会出现深部撞击痛,以经前期最为明显。这种疼痛多位于阴道后穹窿或直肠子宫陷凹处,常提示存在骶韧带或直肠隔的异位病灶。

4、月经异常

约15%患者可能出现经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。异位内膜侵犯卵巢时可能影响排卵功能,导致黄体功能不全或卵泡发育异常,进而引发月经紊乱。

5、不孕

约40%患者伴有生育障碍,主要与盆腔微环境改变、输卵管粘连扭曲以及卵巢功能异常有关。异位病灶引发的炎性反应可能干扰受精卵着床,黄体功能不足也会影响胚胎发育。

若出现上述症状建议及时进行妇科检查,结合超声、CA125检测或腹腔镜检查明确诊断。日常生活中应注意记录月经周期及疼痛规律,避免过度劳累,保持规律作息有助于控制症状进展。确诊后应遵医嘱进行规范化治疗,包括药物控制或手术治疗。

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