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运动后脚后跟疼可能是什么问题

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

运动后脚后跟疼可能是过度运动引起的生理性反应,也可能与跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨应力性骨折等疾病原因有关。若疼痛持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、跟腱炎

长时间或高强度运动可能导致跟腱反复牵拉,引发局部无菌性炎症。典型表现为足跟后上方疼痛、肿胀,活动时加重。患者需减少跑跳运动,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等药物缓解疼痛,配合超声波、冲击波等物理治疗促进恢复。

2、足底筋膜炎

运动时足底筋膜承受过大张力,可能导致筋膜起点处微小撕裂。主要表现为晨起第一步或久坐后站起时足跟剧烈刺痛,行走数分钟后可减轻。建议穿着足弓支撑鞋垫,急性期冰敷15分钟/次,可口服塞来昔布胶囊、外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

3、跟骨应力性骨折

多见于长期跑步、跳跃的运动者,骨骼反复受力导致细微骨折。疼痛随运动强度增加而加剧,休息时亦有钝痛感,叩击跟骨时疼痛明显。需立即停止运动4-6周,使用支具或石膏固定,配合碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物促进骨愈合。

日常应注意运动前后充分热身及拉伸,选择缓冲性能好的运动鞋,控制单次运动时长。若疼痛超过2周未缓解,或出现局部明显红肿、发热等情况,需及时至骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断。

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