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孕妇可以服用地黄吗,有无禁忌

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

孕妇是否可以服用地黄需根据具体情况判断,通常应在医生指导下谨慎使用。地黄分为生地黄与熟地黄,两者药性不同,孕妇使用前需严格辨证。

生地黄性寒,具有清热凉血的功效。孕妇体质特殊,尤其在妊娠早期,过量服用寒凉药物可能刺激子宫平滑肌,增加胎动不安的风险。熟地黄虽性温,但质地滋腻,孕妇脾胃功能较弱者容易出现腹胀、纳差等消化不良症状。部分妊娠合并贫血的孕妇需使用熟地黄时,需配伍砂仁等理气中药以减轻滋腻之性。

孕妇存在胎盘低置状态、先兆流产症状时,应禁用活血类药物。虽然地黄本身不属于强效活血药,但若与其他活血中药配伍使用,可能增强子宫收缩力。妊娠期糖尿病患者需注意熟地黄含糖量较高,可能影响血糖控制。服用期间需密切观察胎动变化,若出现腹痛、阴道流血等情况应立即停药就医。

建议孕妇在中医师指导下使用地黄,避免自行服用。医师会根据孕妇体质、孕周及健康状况,权衡利弊后决定是否用药,必要时调整剂量或配伍其他药物以降低风险。妊娠期间保持均衡饮食,定期产检更为重要。

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