孕妇感染水痘是否会影响胎儿通常与感染时的孕周有关，不能一概而论。若在特定时期感染，可能对胎儿造成一定风险，需结合具体情况评估。
孕早期感染可能增加胎儿发育异常的风险。水痘-带状疱疹病毒在妊娠前20周内感染，尤其8-20周期间，可能导致先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常、小头畸形等结构缺陷。这种情况下病毒可通过胎盘垂直传播，影响胚胎器官形成阶段的正常发育。
孕晚期感染可能引发新生儿水痘。若孕妇在分娩前5天至产后2天内发生水痘，新生儿通过产道接触病毒可能引发播散性感染，死亡率可达30%。但若及时在出生后注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，可显著降低重症发生概率。
对于孕中期感染的情况，现有研究显示胎儿异常风险相对较低。此阶段胎盘屏障功能相对完善，且胎儿主要器官已基本形成，病毒穿透胎盘的概率较低。但仍需通过超声检查监测胎儿发育情况，必要时进行羊水穿刺等产前诊断。
孕妇确诊水痘感染应及时到产科和感染科就诊，通过血清学检测确认感染状态。孕20周前感染者建议每2-4周进行详细超声检查，重点观察胎儿神经系统和肢体发育。孕晚期感染者分娩时应采取隔离措施，新生儿出生后需立即进行医学观察和预防性治疗。备孕女性若无水痘免疫史，建议孕前3个月完成疫苗接种。