阴茎异常勃起能否自行缓解需根据具体类型判断，通常不能一概而论。缺血性勃起无法自行缓解，需紧急处理；非缺血性勃起可能逐渐消退，但仍需密切观察。
缺血性阴茎异常勃起是由于静脉回流受阻或血液淤积导致海绵体缺氧，常见于镰状细胞贫血、白血病或药物因素。此类情况伴随剧烈疼痛和阴茎硬度极高，若不及时通过抽吸瘀血或注射缩血管药物干预，可能造成组织坏死。非缺血性勃起多由会阴外伤引起动脉破裂，表现为无痛性半勃起状态，部分患者通过局部冰敷和休息，勃起可能在数小时至数天内逐渐消退。
存在药物诱发因素时，如抗抑郁药、壮阳药的使用，需立即停药并监测勃起状态。血液系统疾病患者需针对原发病进行治疗。无论哪种类型，持续超过4小时的异常勃起都应视为急症，延误治疗可能导致永久性勃起功能障碍。日常应避免滥用药物，外伤后及时检查，出现异常勃起立即平卧并就医，由医生根据超声检查和血气分析结果制定治疗方案。