阴茎异常勃起是否会导致阳痿需根据具体类型进行判断。缺血性阴茎异常勃起若未及时治疗可能引发阳痿，非缺血性异常勃起通常不会导致这一后果。
缺血性阴茎异常勃起属于泌尿系统急症，由于静脉回流受阻导致血液淤积在阴茎海绵体内，若超过4小时未处理可能造成组织缺氧和坏死。这种情况可能损伤海绵体平滑肌细胞，形成纤维化瘢痕组织，最终影响正常勃起功能。患者可能在进行异常勃起治疗后数周或数月逐渐出现勃起硬度下降、维持困难等阳痿症状。
非缺血性异常勃起多由外伤导致动脉破裂引起，血液持续流入海绵体但静脉回流正常。这种类型通常不会造成组织缺氧，及时处理后多数患者可保留正常勃起功能。但若合并感染或形成血肿压迫神经血管，仍存在继发勃起功能障碍的可能性。
建议出现持续勃起超过2小时应及时到急诊科就诊，通过海绵体血气分析明确类型。治疗期间需严格遵医嘱进行后续随访，避免剧烈运动导致二次损伤。治疗后3-6个月内出现勃起功能减退应及时就医评估，早期干预有助于改善预后。