阴茎夜间频繁勃起伴随疼痛可能属于异常情况，通常需要根据具体诱因判断。生理性因素一般无持续性疼痛，病理性因素引起的疼痛需及时就医明确病因。
夜间勃起是男性正常的生理现象，多与睡眠周期中自主神经活动相关。若勃起频率过高且伴随明显疼痛，可能因睡眠时局部受压或内裤过紧导致血流不畅，这类情况通过调整睡姿、穿着宽松衣物可缓解。若疼痛持续存在，需考虑阴茎海绵体炎症、尿道结石或生殖系统感染等病理性因素，例如前列腺炎可能通过神经反射引发疼痛。
存在阴茎外伤史或血管神经病变时，夜间勃起可能加剧组织损伤。糖尿病引起的周围神经病变可能导致勃起功能异常并伴随痛感。部分性传播疾病如淋病引起的尿道炎，在勃起时因黏膜牵拉也会产生疼痛。若疼痛伴有排尿异常、分泌物增多等症状，建议进行尿常规、超声等检查。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度性刺激。出现持续性勃起疼痛超过48小时，或伴随发热、血尿等症状时，需立即到泌尿外科就诊。治疗前需完善阴茎血流超声、神经电生理检测等，明确病因后针对性使用抗生素、解痉药物或进行手术治疗。