阴茎外伤后的应急处理包括止血、局部冷敷、预防感染、减少活动以及及时就医等。根据损伤类型和严重程度,需采取针对性措施,避免因处理不当引发感染、功能障碍等并发症。
1、止血
若存在开放性伤口或活动性出血,应立即使用干净纱布或毛巾压迫止血。阴茎血供丰富,持续出血超过10分钟需尽快就医。浅表擦伤可局部涂抹红霉素软膏预防感染。
2、局部冷敷
闭合性损伤如挫伤、肿胀,应立即用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷可减少组织渗出和血肿形成,注意避免皮肤冻伤,持续24-48小时。
3、预防感染
清洁伤口后用碘伏消毒,开放性损伤需口服抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。排尿后及时用生理氯化钠溶液冲洗尿道口,保持会阴部干燥,内裤每日更换消毒。
4、减少活动
佩戴弹力绷带托起阴茎,避免勃起加重损伤。急性期需绝对卧床休息,减少行走和坐立动作。排尿困难者可用导尿管辅助,切忌强行排尿导致二次损伤。
5、及时就医
出现皮肤撕裂超过1cm、尿道口出血、持续勃起超过4小时或排尿困难等情况,需在6小时内就诊。阴茎折断、海绵体破裂等需急诊手术修复,延迟治疗可能导致勃起功能障碍。
发生阴茎外伤后应保持冷静,妥善固定损伤部位,转运时避免阴茎晃动。切勿自行热敷、按摩或使用偏方处理,可能加重组织水肿。所有开放性损伤均需注射破伤风抗毒素,伴有尿道损伤者需留置导尿管4-6周。治疗后2周内禁止性生活,定期复查超声评估恢复情况。