阴茎皮肤变紫可能是生理性原因所致，也可能与血栓形成、外伤、血管炎等病理性原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
阴茎皮肤变紫可能与局部受压有关，如长时间保持同一姿势或穿着过紧的衣物，可能导致阴茎局部血液循环暂时受阻，解除压迫后通常可自行恢复。日常生活中应避免长时间压迫会阴部，适当活动促进血液循环。
2、血栓形成
阴茎静脉血栓可能导致血液回流障碍，使局部皮肤呈现紫绀样改变。患者可能伴随肿胀、疼痛等症状，血管超声检查可帮助诊断。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
3、外伤
阴茎受到撞击、挤压等外力作用后，皮下毛细血管破裂可能形成瘀血，表现为皮肤青紫。急性期可进行局部冷敷减少出血，48小时后改用热敷促进瘀血吸收。若合并严重血肿，需及时就医排除海绵体损伤。
4、血管炎
血管炎性病变可能导致阴茎皮肤微循环障碍，出现颜色改变，通常伴随皮疹、发热等全身症状。确诊需结合抗中性粒细胞胞浆抗体检测等实验室检查，治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
若排除受压等生理因素后症状持续存在，建议尽早就诊泌尿外科或血管外科，通过凝血功能检查、血管造影等明确诊断。日常需注意保护外生殖器免受外力撞击，保持局部清洁干燥，避免自行使用活血类药物以免加重出血风险。