阴茎红肿伴有硬块时，通常需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检测以及病理活检等检查项目，具体需根据临床表现和病情进展由医生判断。
1、体格检查
医生会通过视诊和触诊评估阴茎红肿的范围、硬块的位置、大小、质地及活动度，观察是否有破溃、渗液或异常分泌物，同时检查腹股沟淋巴结是否肿大，初步判断感染、炎症或肿瘤的可能性。
2、实验室检查
血常规可帮助判断是否存在细菌或病毒感染，C反应蛋白和血沉可反映炎症程度。尿常规及尿道分泌物检测有助于排除淋病、非淋菌性尿道炎等性传播疾病，必要时需进行梅毒、艾滋病血清学筛查。
3、影像学检查
超声检查能清晰显示硬块的形态、边界及血流情况，区分囊肿、脓肿或实质性肿瘤。对于深部组织病变或怀疑恶性肿瘤转移时，可能需进行MRI检查评估病变浸润范围及周围组织受累情况。
4、病原学检测
采集病变部位分泌物或组织样本进行细菌培养、真菌镜检及药敏试验，明确致病微生物类型。对于疑似病毒感染（如生殖器疱疹）的病例，需通过PCR检测病毒核酸。
5、病理活检
当硬块持续增大、质地坚硬或怀疑恶性肿瘤时，需通过穿刺或手术切除获取病变组织进行病理学检查，这是确诊鳞状细胞癌、阴茎硬结症等疾病的金标准。
出现上述症状应及时前往泌尿外科或皮肤科就诊，避免自行挤压或用药。检查前应保持局部清洁，暂停性生活。根据检查结果，医生会制定针对性治疗方案，包括抗感染治疗、手术切除或综合治疗等措施。