阴茎根部出现硬块并伴有按压疼痛，通常可以挂皮肤科、泌尿外科或普外科。具体就诊科室需根据可能的病因进行选择，
1、皮肤科
如果硬块位于皮肤表层且伴随红肿、脓头等症状，可能与毛囊炎或皮脂腺囊肿有关。毛囊炎多由细菌感染引起，表现为局部红肿热痛；皮脂腺囊肿因腺体堵塞导致分泌物潴留形成肿块。皮肤科医生可通过视诊和触诊明确诊断，并进行局部消毒、切开引流或抗感染治疗。
2、泌尿外科
当硬块位于阴茎根部深层组织或伴随排尿异常、尿道分泌物时，需考虑附睾炎、精索静脉曲张等泌尿系统疾病。此类情况可能伴随睾丸胀痛、尿频尿急等症状，泌尿外科可通过超声检查、尿常规等明确病因，并进行抗生素治疗或手术干预。
3、普外科
若硬块出现在腹股沟区且随体位变化，需警惕腹股沟疝的可能。疝气表现为局部包块在站立时突出、平卧时回纳，可能伴有坠胀感。普外科医生通过体格检查和影像学检查确诊，根据疝气类型选择保守观察或疝修补术。
建议患者优先选择泌尿外科或普外科进行初诊，医生会根据触诊结果和伴随症状推荐进一步检查，如血常规、超声或CT等。就诊前避免自行挤压肿块，保持局部清洁，穿着宽松衣物以减少摩擦。若硬块持续增大、出现破溃或伴随发热等症状，需立即就医。