胃痉挛和胃炎在病因、症状及治疗等方面存在明显区别，属于两种不同的胃部异常情况。胃痉挛多指胃部肌肉痉挛引发的阵发性疼痛，而胃炎是胃黏膜炎症导致的慢性或急性病变，需结合具体表现和检查进行区分。
胃痉挛通常由胃部平滑肌强烈收缩引起，常见诱因包括饮食刺激、寒冷刺激、情绪紧张或胃肠道动力异常。典型症状为突发的中上腹绞痛，可能伴随恶心、呕吐，但疼痛多为间歇性，缓解后一般无持续不适。而胃炎主要因胃黏膜损伤引发，常见病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激或胆汁反流，主要表现为持续的上腹部隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气，部分患者可能出现呕血、黑便等黏膜损伤表现。
在诊断方面，胃痉挛主要通过临床症状和触诊判断，触压腹部时可触及紧张痉挛的胃壁。胃炎的确诊则需依赖胃镜检查，镜下可见黏膜充血水肿、糜烂或萎缩性改变，必要时需进行幽门螺杆菌检测。两者治疗方案也不同，胃痉挛常用解痉药物如山莨菪碱片缓解肌肉痉挛，配合局部热敷；胃炎治疗需根据类型选择抑酸药（如雷贝拉唑钠肠溶片）、胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片），若存在感染还需联合抗生素治疗。
若出现反复胃部不适，建议及时进行胃镜检查明确诊断。日常需注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。药物使用需严格遵循医嘱，特别是解痉药物可能引发口干、排尿困难等副作用，前列腺增生患者应慎用。胃病患者建议定期复查，调整治疗方案。