萎缩性胃炎存在发展为胃癌的可能性，但总体风险相对较低，具体与病情进展及干预措施有关。该疾病属于胃癌的癌前病变之一，需通过规范治疗和定期监测降低癌变风险。
萎缩性胃炎患者的胃黏膜腺体逐渐减少，可能伴随肠上皮化生或异型增生等病理变化。若未及时干预，长期持续的炎症状态可能增加细胞恶变风险。研究显示，约0.1%-0.25%的萎缩性胃炎患者可能发展为胃癌，幽门螺杆菌感染、吸烟、高盐饮食等因素会显著提高癌变概率。
定期胃镜监测和病理活检是早期发现癌变迹象的关键措施。建议中重度萎缩性胃炎患者每1-2年接受胃镜检查，发现肠化生或异型增生时需缩短复查间隔。根除幽门螺杆菌治疗可使胃癌发生风险降低约50%，同时需避免腌制食品、酒精等刺激性食物。
日常生活中应保持规律饮食结构，适当增加新鲜蔬果摄入量。若出现持续腹痛、消瘦或呕血等症状，应及时就医进行系统评估。通过规范管理和定期随访，多数患者可有效控制病情进展。