顽固性失眠的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、心理干预等。常用药物主要有苯二氮䓬类受体激动剂、抗抑郁药、褪黑素受体激动剂等，具体需遵医嘱选择。
1、苯二氮䓬类受体激动剂
这类药物通过增强中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸的活性发挥镇静作用，能有效缩短入睡时间。临床常用艾司唑仑片、阿普唑仑片、地西泮片等，但需注意长期使用可能导致依赖性，建议短期服用。
2、抗抑郁药物
对于伴随焦虑、抑郁情绪的失眠患者，米氮平片、盐酸曲唑酮片、盐酸多塞平片等药物可通过调节5-羟色胺等神经递质改善睡眠质量。这类药物起效时间约1-2周，需规律服用。
3、褪黑素受体激动剂
阿戈美拉汀片、雷美替胺片等药物能模拟内源性褪黑素作用，调节睡眠-觉醒周期，尤其适用于昼夜节律紊乱型失眠，常见不良反应包括头痛、嗜睡等。
4、非处方中成药
乌灵胶囊通过调节脑内γ-氨基丁酸水平改善睡眠，甜梦胶囊具有补肾健脑功效，安神补脑液能生精补髓，这些中成药需在中医师指导下辨证使用。
顽固性失眠患者应尽早就诊睡眠专科，通过多导睡眠监测等检查明确病因。治疗期间需保持规律作息，配合认知行为疗法改善睡眠习惯。注意避免擅自调整药物剂量或突然停药，用药期间如出现梦游、嗜睡等不良反应应及时复诊调整方案。