外阴瘙痒伴随异味可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等疾病相关，建议及时就医明确诊断。这些症状多与生殖系统感染性疾病有关，需通过专业检查确定具体病因。
1、细菌性阴道病
主要由阴道内菌群失衡导致，厌氧菌过度繁殖会产生鱼腥味分泌物，刺激外阴引发瘙痒。典型特征是灰白色稀薄分泌物，pH值常大于4.5。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑片或克林霉素软膏，同时需避免过度阴道冲洗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
白假丝酵母菌感染引发豆腐渣样分泌物，伴随外阴红肿灼热感。糖尿病患者、免疫力低下者及长期使用抗生素者易发。常用克霉唑栓、氟康唑胶囊或硝酸咪康唑乳膏治疗，治疗期间需保持外阴干燥。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状分泌物伴明显恶臭，性接触为主要传播途径。需采用口服甲硝唑片、替硝唑栓联合治疗，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。治疗期间应避免性生活，每日更换消毒内裤。
出现上述症状需尽早就诊妇科，通过阴道分泌物常规检查、胺试验、病原体培养等检测手段明确诊断。自行用药可能破坏阴道微环境，延误治疗易导致盆腔炎等并发症。建议治疗期间避免穿化纤内裤，每日清水清洗外阴，治疗完成后需复查确认疗效。