外阴瘙痒伴随白带异常可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、宫颈炎、外阴皮肤病等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、阴道炎
阴道炎是常见病因之一，细菌性阴道炎可能导致白带呈灰白色且有鱼腥味；念珠菌性阴道炎常伴随豆腐渣样白带；滴虫性阴道炎可能出现黄绿色泡沫状分泌物。患者需遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑栓或氟康唑胶囊等药物治疗，同时保持外阴清洁干燥。
2、宫颈炎
急性或慢性宫颈炎可能因病原体感染引起，表现为白带增多呈脓性，伴有接触性出血或下腹坠痛。治疗可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片或头孢克肟胶囊等抗生素，必要时需结合物理治疗改善炎症。
3、外阴皮肤病
外阴湿疹或接触性皮炎可能因过敏、局部刺激导致瘙痒，白带异常可能为继发感染所致。患者需避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏缓解瘙痒，合并感染时可联用莫匹罗星软膏，口服氯雷他定片抗过敏。
若症状持续或加重，建议及时就医进行白带常规、病原体检测或宫颈筛查，明确诊断后针对性治疗。日常需注意外阴卫生，避免使用刺激性洗剂，穿着透气棉质内衣，治疗期间禁止性生活以减少交叉感染风险。