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糖尿病引发阳痿如何应对

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病引发阳痿可通过控制血糖、药物治疗、心理干预、物理治疗以及手术等方式进行改善。患者应及时就医,在医生指导下选择适合的治疗方案。

1、控制血糖

长期高血糖会损伤神经和血管功能,导致阴茎供血不足。建议通过饮食控制减少高糖食物摄入,合理搭配膳食纤维和优质蛋白。适当进行有氧运动如快走、游泳等,帮助维持血糖稳定。必要时遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等降糖药物。

2、药物治疗

在血糖控制良好的前提下,医生可能会开具枸橼酸西地那非片、他达拉非片等5型磷酸二酯酶抑制剂,这类药物能增强阴茎海绵体充血功能。对于伴有雄激素缺乏者,可配合十一酸睾酮软胶囊进行补充治疗。

3、心理干预

长期勃起功能障碍易引发焦虑、抑郁等心理问题。可通过认知行为疗法帮助患者正确认识疾病,夫妻共同参与的心理疏导能改善亲密关系带来的压力,必要时使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物辅助治疗。

4、物理治疗

真空负压吸引装置通过物理负压促使阴茎被动充血,适用于药物效果欠佳的患者。低能量体外冲击波治疗能刺激血管新生,改善局部血液循环,通常需要连续治疗4-6周。

5、手术治疗

对于其他治疗无效的重度勃起功能障碍,可考虑阴茎假体植入术。常见的有半硬性假体和水动力膨胀式假体两种类型,术后需严格预防感染,定期复查假体功能状态。

日常需注意监测空腹和餐后血糖水平,将糖化血红蛋白控制在7%以下。避免吸烟饮酒等损伤血管的行为,保证每天7-8小时优质睡眠。治疗期间应保持与医生的密切沟通,根据治疗效果及时调整方案,不建议自行更换药物或增减剂量。

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