糖尿病肾病早期通常会出现尿中泡沫增多、水肿、血压升高、视物模糊、乏力等症状。这些症状可能提示肾脏功能受损,需引起重视并及时就医检查。
1、尿中泡沫增多
早期糖尿病肾病会导致肾小球滤过膜受损,使尿液中蛋白质漏出形成蛋白尿。患者排尿时可见尿液表面漂浮细密泡沫,静置后不易消散,通常不伴有尿痛等不适感。
2、水肿
由于蛋白质从尿液中丢失,血浆胶体渗透压下降,液体易渗出到组织间隙。早期多表现为晨起眼睑水肿,午后下肢浮肿,按压后可出现凹陷,休息后可能缓解。
3、血压升高
肾脏受损会激活肾素-血管紧张素系统,导致外周血管收缩和水钠潴留。患者可能出现头晕、头痛等症状,血压监测显示收缩压常超过140mmHg,且呈现进行性升高趋势。
4、视物模糊
高血糖会引起视网膜微血管病变,与糖尿病肾病同属糖尿病微血管并发症。患者可能感觉眼前有黑影飘动、视力下降,眼底检查可见微动脉瘤或出血灶。
5、乏力
肾功能下降会导致促红细胞生成素分泌减少,引发肾性贫血。同时代谢废物蓄积可能影响能量代谢,患者常自觉疲倦、活动耐力下降,伴随面色苍白等表现。
糖尿病患者应定期监测血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值、肾功能等指标,严格控制血压和血糖水平。若出现夜尿增多、食欲减退等异常表现,建议尽早就诊内分泌科或肾内科,通过规范治疗延缓疾病进展。日常需注意低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。