糖尿病神经病变的早期征兆通常包括手足麻木、感觉异常、便秘或腹泻等。这些症状可能提示周围神经或自主神经受损，需引起重视。
1、手足麻木
高血糖可导致末梢神经代谢异常，早期患者常出现手脚对称性麻木，尤其在夜间或长时间保持同一姿势时加重。部分患者还会伴随蚁行感或袜套样感觉减退。
2、感觉异常
表现为四肢远端针刺样、烧灼样疼痛，温度觉和触觉敏感性下降。有些患者在接触温水时可能无法准确感知温度，容易发生烫伤而不自知。
3、便秘或腹泻
自主神经受损会影响胃肠蠕动功能，约20%-30%患者早期出现交替性便秘与腹泻。典型表现为餐后腹胀、排便习惯改变，可能伴随恶心等消化不良症状。
糖尿病患者若出现上述任何症状，建议及时监测血糖并就诊。早期通过神经传导速度检测、自主神经功能测试等检查可明确诊断，配合血糖控制、甲钴胺等神经营养治疗，多数患者症状可得到改善。日常需注意足部护理，避免外伤引发糖尿病足。