糖尿病伤口不愈合并不一定属于晚期症状，其具体原因与血糖控制情况、感染程度以及是否存在并发症密切相关。多数情况下通过积极干预可改善，但长期未愈合的伤口需警惕病情进展。
糖尿病患者的伤口愈合延迟主要与高血糖导致的微循环障碍、神经病变和免疫功能下降有关。若血糖长期处于较高水平，会抑制白细胞功能并损伤血管内皮细胞，导致局部组织供血不足，这些因素均可延缓伤口修复。此外，合并周围神经病变时，患者对疼痛感知减弱，可能延误伤口处理时机。
当出现伤口不愈合时，需优先评估血糖控制水平，糖化血红蛋白应控制在7%以下。每日使用生理氯化钠溶液清洁创面，根据感染情况选择银离子敷料或抗生素软膏。若发现伤口红肿渗液加重，提示可能继发细菌感染，需进行细菌培养并选用敏感抗生素治疗。对于深度溃疡或合并血管病变者，可能需要血管介入治疗改善血供。
建议糖尿病患者日常加强足部护理，穿着宽松鞋袜，避免外伤。任何皮肤破损均需在医生指导下规范处理，定期监测血糖并调整降糖方案。通过综合管理，多数糖尿病相关伤口可在4-12周内逐渐愈合。