糖尿病患者夜间可能出现的不适通常包括低血糖反应、多尿、皮肤瘙痒、肢体麻木或疼痛以及睡眠障碍等，这些症状可能与血糖波动或并发症有关，需及时监测和处理。
1、低血糖反应
夜间未及时进食或降糖药物过量可能导致血糖低于3.9mmol/L，出现心慌、出冷汗、手抖等症状，严重时可引发昏迷。此时需立即进食含糖食物，并调整后续用药方案。
2、多尿
持续高血糖会造成渗透性利尿，患者夜间排尿次数可达3次以上，可能伴随口渴、皮肤干燥等脱水表现。需监测睡前血糖水平，避免晚餐过量摄入碳水化合物。
3、皮肤瘙痒
血糖升高易引发皮肤微生物感染或神经性皮炎，夜间平卧时皮肤温度升高可能加剧刺痒感。保持皮肤清洁干燥，必要时使用抗组胺药物缓解症状。
4、肢体麻木或疼痛
长期血糖控制不佳易导致周围神经病变，夜间安静状态下可能出现针刺样疼痛、蚁行感或感觉迟钝。需进行神经电生理检查，使用甲钴胺等营养神经药物。
5、睡眠障碍
高血糖引起的夜尿频繁、皮肤不适以及神经病变导致的疼痛均可影响睡眠质量，部分患者可能合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。建议进行多导睡眠监测，调整睡姿和血糖控制方案。
糖尿病患者应规律监测睡前及凌晨3点血糖，穿着宽松棉质睡衣避免皮肤刺激，晚餐后适当活动促进血糖代谢。若频繁出现夜间不适或血糖波动较大，需及时就诊调整降糖方案，预防糖尿病酮症酸中毒等急性并发症发生。