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如何判断糖尿病患者尿频尿急

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者出现尿频、尿急可能与血糖控制不佳、尿路感染、神经源性膀胱等因素有关,需结合具体症状和相关检查综合判断。建议及时就诊,由医生明确病因并制定治疗方案。

糖尿病患者出现尿频、尿急时,首先需监测血糖水平。若血糖长期高于正常范围,可能导致渗透性利尿,表现为尿量增多和排尿次数增加。此时需通过血糖仪检测空腹及餐后血糖值,评估血糖控制是否达标。其次需进行尿常规,观察尿液是否存在白细胞、细菌等感染征象。糖尿病患者因尿糖升高,易滋生细菌,导致尿路感染,可能伴随尿痛、尿液混浊等症状。若排除感染和血糖因素,需考虑神经源性膀胱的可能,可通过尿流动力学检查评估膀胱收缩功能及残余尿量,此类患者常伴有排尿无力、尿不尽感。

此外,需结合其他伴随症状判断病因。若老年男性患者伴有排尿困难,需通过超声检查排除前列腺增生;若存在血尿、腰痛等症状,需排查泌尿系结石或肿瘤。日常需注意保持外阴清洁,避免憋尿,定期监测血糖水平。若症状持续或加重,建议尽早就医完善相关检查,避免延误治疗。

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