糖尿病并发症需要定期筛查的主要原因是其进展隐匿、早期干预有效以及累及多器官系统。糖尿病引发的血管和神经损伤在初期通常没有明显症状，但会随着病程延长逐渐加重，最终可能造成不可逆的器官损害。
1、并发症进展隐匿
糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症在早期可能仅表现为微血管渗漏或微量蛋白尿，患者往往无法自行察觉。通过每年一次的眼底照相检查、尿微量白蛋白/肌酐比值检测，可在视力下降或肾功能异常前5-8年发现早期病变。
2、早期干预可延缓疾病进展
当筛查发现糖化血红蛋白超过7.5%或出现微量蛋白尿时，及时调整降糖方案并加用血管紧张素转化酶抑制剂，可使糖尿病肾病进展风险降低60%。早期使用抗VEGF药物治疗视网膜病变，可有效阻止70%患者的视力恶化。
3、累及多器官系统
持续高血糖会同时损伤心脑血管、外周神经及足部微循环。定期进行颈动脉超声检查、震动觉阈值检测以及足底压力测定，可综合评估卒中、神经病变和糖尿病足风险。数据显示，系统筛查可使糖尿病患者心血管事件发生率下降40%。
建议确诊糖尿病患者至少每3个月检测糖化血红蛋白，每年进行并发症系统评估。出现视物模糊、下肢麻木或泡沫尿等症状时，需立即就诊调整治疗方案。规范筛查配合血糖管理，可使严重并发症发生率降低50%以上。