湿疹久治不愈可能与治疗不规范、过敏原未消除、皮肤屏障功能受损、合并感染或合并免疫相关疾病等因素有关，这些因素相互作用可能导致病情反复或加重，需针对性排查和处理。
1、治疗不规范
部分患者在症状缓解后自行停药或减少用药频率，导致炎症未彻底控制。例如未遵医嘱规范使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用药，或未按疗程服用氯雷他定片等抗组胺药物，易造成病情反复。
2、过敏原未消除
尘螨、花粉等吸入性过敏原，或海鲜、牛奶等食物性过敏原未完全回避，会持续刺激机体免疫反应。建议通过过敏原检测结合生活日记记录，系统排查致敏物质。
3、皮肤屏障功能受损
过度清洁、热水烫洗等不当护理会破坏表皮脂质结构，导致经皮水分丢失增加。临床表现为皮肤干燥脱屑，可配合使用含神经酰胺的润肤霜进行修复。
4、合并细菌或真菌感染
搔抓引起的皮肤破损易继发金黄色葡萄球菌感染，表现为渗液结痂。此时需联用莫匹罗星软膏等抗生素，或酮康唑乳膏等抗真菌药物进行综合治疗。
5、合并免疫相关疾病
特应性皮炎、甲状腺功能异常等基础疾病可能影响湿疹病程。血液检查可见IgE水平升高，需同时治疗原发病以改善预后。
湿疹患者应建立规范治疗观念，严格遵医嘱用药并完成疗程。日常需穿着纯棉衣物，保持环境温湿度适宜，沐浴后及时涂抹保湿剂。若皮损持续超过6周不愈或伴随发热等症状，应及时到皮肤科进行病原学检查及免疫评估。