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肾结石与肾积水有何关联

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石与肾积水的关联主要在于肾结石可能引发肾积水,而肾积水长期存在也可能加重肾脏损伤。两者互为因果,常需通过医学检查明确具体病情。

1、肾结石导致肾积水

肾结石在移动过程中可能卡在输尿管或肾盂出口,造成尿液无法正常排出。当尿流受阻时,肾脏内压力升高,导致肾盂和肾盏逐渐扩张,形成肾积水。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状,严重时可能影响肾功能。

2、肾积水加重结石风险

长期存在的肾积水会使尿液滞留,尿液中矿物质更易沉淀形成结晶,进而增加肾结石生成或复发的风险。此外,积水环境可能并发感染,进一步促进结石形成,形成恶性循环。

3、并发症相互影响

肾结石合并肾积水时,可能引发肾盂肾炎、肾功能不全等并发症。例如,结石摩擦黏膜导致出血或感染,而积水为细菌繁殖提供环境,加重感染症状,甚至引发脓毒症。

若出现腰痛、血尿、尿量减少等症状,建议及时就医进行超声或CT检查,明确结石位置及积水程度。治疗需根据结石大小、积水严重程度选择药物排石、体外碎石或手术取石,同时解除尿路梗阻以缓解肾积水。日常需保持每日2000ml以上饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查肾功能及泌尿系统超声。

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