肾结石导致血尿是否严重，通常需要根据具体情况判断。多数情况下，血尿是肾结石活动的表现，若未合并感染或梗阻时一般不严重；但若伴随其他症状，则可能提示病情加重，需及时处理。
肾结石在移动过程中可能划伤泌尿道上皮黏膜，导致少量出血，表现为镜下血尿或肉眼血尿。此时若未出现发热、剧烈腰痛、尿量减少等症状，通常通过排石治疗即可缓解。若血尿持续存在且伴有寒战、高热、排尿困难等症状，可能提示继发尿路感染或急性尿路梗阻。这种情况可能引发肾盂肾炎、肾功能损伤等严重并发症，需立即就医处理。
建议肾结石患者出现血尿时尽早就诊泌尿外科，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确结石位置和并发症情况。日常需保持每日2000-3000ml饮水量，避免憋尿，根据结石成分调整饮食结构，定期复查监测结石变化情况。