坏死性筋膜炎的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断，不能自行确诊。若出现疑似症状，应及时至医院由医生评估。
患者常表现为局部皮肤红肿热痛，且疼痛程度与体征不符，可能伴有皮肤紫斑、水疱或坏死。全身症状包括高热、寒战、心率加快等感染中毒表现。血液检查可见白细胞计数显著升高，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标异常。影像学检查中，CT或MRI可显示筋膜增厚、软组织内气体影等特征性改变，其中MRI对软组织分辨率更高，有助于明确感染范围。
日常若发现皮肤局部异常红肿并快速扩散，尤其伴随全身症状时，切勿自行处理或等待观察。该病进展迅速，需在出现症状24小时内尽早就医，通过外科清创和细菌培养进一步明确诊断。治疗需在重症监护下进行多学科联合干预，早期识别对改善预后至关重要。