滴虫性阴道炎的确诊需结合临床表现和实验室检查,不能通过自我观察判断。若出现外阴瘙痒、黄绿色泡沫状白带或性生活疼痛等症状,应及时就医进行专业检测。
1、典型临床表现
感染后常出现外阴瘙痒灼热感,白带量增多且呈黄绿色泡沫状,部分患者伴有尿频尿痛或性生活后出血。但约50%感染者可能无明显症状,仅凭症状无法确诊。
2、显微镜检查
医生会采集阴道分泌物制作湿片,在400倍显微镜下观察。若发现梨形带鞭毛的阴道毛滴虫游动,结合临床症状即可确诊,此方法特异性可达99%。
3、核酸扩增试验
采用PCR技术检测阴道分泌物中的滴虫DNA片段,灵敏度高达95%-100%,尤其适用于无症状或混合感染患者,可同时筛查淋病、衣原体等其他病原体。
出现疑似症状后,建议在未冲洗阴道、未使用阴道药物的情况下,24小时内到妇科门诊就诊。确诊患者需遵医嘱口服甲硝唑片进行治疗,性伴侣需同步治疗,治疗期间避免性生活。日常应注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,使用合格卫生用品可降低感染风险。