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桥本氏甲状腺炎会引起颈部肿胀吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

桥本氏甲状腺炎可能会引起颈部肿胀。该疾病属于自身免疫性甲状腺炎,可因甲状腺组织炎症反应导致腺体体积增大,但肿胀程度因人而异,部分患者可能无明显外观改变。

桥本氏甲状腺炎引起的颈部肿胀与甲状腺肿大直接相关。当自身抗体攻击甲状腺滤泡细胞时,会导致淋巴细胞浸润和纤维组织增生,使甲状腺逐渐增大,这种肿胀通常呈弥漫性,触诊质地较韧,表面可能不平整。随着病程进展,部分患者可能因甲状腺萎缩而肿胀减轻,但也有少数患者因持续肿大形成颈部明显凸起。

若颈部肿胀伴随压迫症状,如吞咽不适或呼吸不畅,需考虑甲状腺显著肿大或结节形成。此时可通过超声检查评估甲状腺体积及结构,同时监测促甲状腺激素(TSH)水平判断是否合并甲状腺功能减退。对于确诊患者,遵医嘱使用左甲状腺素钠片纠正甲减有助于抑制甲状腺进一步肿大。

建议出现颈部肿胀的患者及时就医,完善甲状腺抗体检测及影像学检查。日常需避免摄入过量碘,定期复查甲状腺功能及超声检查,以便医生根据病情调整治疗方案。

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