桥本甲状腺炎的典型症状包括甲状腺肿大、代谢减慢表现、神经精神异常、皮肤毛发改变以及其他系统症状。这些症状可能随病情进展逐渐显现，患者需及时就医明确诊断。
1.甲状腺肿大
桥本甲状腺炎患者常出现无痛性甲状腺肿大，腺体通常呈对称性增大，质地坚韧。初期可能无明显不适，随着病情发展，肿大可能导致颈部压迫感，少数患者可能出现吞咽困难或呼吸不畅。
2.代谢减慢表现
由于甲状腺功能减退，患者会出现基础代谢率下降，表现为怕冷、体重增加、易疲劳和心率减慢。部分患者可能出现胆固醇水平升高，且常规运动后恢复时间延长，常伴有食欲减退却体重上升的矛盾现象。
3.神经精神异常
甲状腺激素不足可影响神经系统，导致注意力不集中、记忆力减退和反应迟钝。约30%-40%患者会出现情绪低落、抑郁倾向，严重者可能出现嗜睡或睡眠障碍，夜间睡眠质量下降但白天仍感困倦。
4.皮肤毛发改变
皮肤因粘多糖沉积变得干燥粗糙，常伴有手脚掌面角质层增厚。毛发干枯易脱落，尤其以眉毛外1/3脱落为特征性表现。部分患者指甲变脆并出现纵形裂纹，这些改变与甲状腺激素缺乏导致的皮肤代谢减慢直接相关。
5.其他系统症状
消化系统方面常出现便秘、腹胀等胃肠动力不足表现。女性患者易发生月经周期紊乱、经量增多或不孕。约15%患者伴随肌肉关节酸痛，尤以晨起时肩背部僵硬明显，严重者可能出现腕管综合征。
若出现上述症状建议及时检测甲状腺功能及相关抗体。确诊患者需定期复查激素水平，遵医嘱调整左甲状腺素钠等替代治疗方案。日常应注意保暖，保持均衡饮食并控制碘摄入量，避免合并其他自身免疫性疾病的发生。