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前列腺周围有哪些神经分布

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺周围分布的神经主要包括盆神经丛、阴部神经、下腹下神经丛、骶神经以及交感神经和副交感神经等,这些神经对前列腺功能及周围器官的调节有重要作用。

1、盆神经丛

盆神经丛是前列腺周围重要的自主神经分布区域,主要支配前列腺的平滑肌收缩和腺体分泌。该神经丛损伤可能导致排尿异常或射精功能障碍,例如前列腺手术中需注意保护此区域神经。

2、阴部神经

阴部神经的体神经分支分布于前列腺被膜及尿道括约肌,负责传递痛觉、温度觉等感觉信号。前列腺炎症或增生可能刺激该神经,引起会阴部放射性疼痛或尿急等症状。

3、下腹下神经丛

位于前列腺后外侧的下腹下神经丛包含交感神经纤维,参与调控前列腺血管收缩及精囊分泌功能。该神经与勃起功能密切相关,手术损伤可能导致逆向射精。

4、骶神经

骶神经发出的副交感纤维通过盆神经影响前列腺腺泡分泌,同时参与膀胱逼尿肌与尿道括约肌的协调运动。神经功能异常可能引发尿潴留或尿失禁。

5、交感与副交感神经

交感神经通过抑制腺体分泌减少精液量,而副交感神经则促进前列腺液排出。两者平衡失调可能导致精液成分改变或慢性盆腔疼痛综合征。

日常需避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,若出现排尿困难、血精或持续性疼痛,建议尽早就医进行神经电生理检查或影像学评估,在医生指导下制定个体化治疗方案。

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