前列腺增生的早期发现通常可以通过观察排尿症状、直肠指检、影像学检查、实验室检查以及定期体检等方法实现。早期识别有助于延缓疾病进展，建议高危人群及时筛查。
1、观察排尿症状
前列腺增生早期主要表现为尿频、夜尿增多、尿线变细、排尿费力或尿后滴沥等症状。若出现排尿等待、尿流中断或尿不尽感，尤其夜间排尿次数超过2次，需警惕前列腺增生可能。这些症状可能随病情进展逐渐加重，但早期容易被忽视，需提高警惕。
2、直肠指检
医生通过手指触摸直肠前壁评估前列腺大小、质地及中央沟是否存在。正常前列腺如栗子大小，若腺体增大至鸡蛋或鹅蛋体积，且表面光滑、质地韧，则提示增生可能。该检查操作简便，是门诊筛查前列腺增生的基础手段。
3、影像学检查
经腹部或直肠超声可测量前列腺体积，正常值小于20ml，若超过30ml且伴有残余尿量增多（＞50ml）则支持诊断。CT或MRI可进一步显示腺体对尿道及膀胱的压迫程度，适用于复杂病例或术前评估。
4、实验室检查
血清前列腺特异性抗原（PSA）检测可辅助鉴别前列腺癌，正常值一般＜4ng/ml。尿常规检查可排除泌尿系感染或血尿，部分患者需进行尿流率测定，若最大尿流率＜15ml/s提示存在梗阻。
5、定期体检
50岁以上男性建议每年进行泌尿系统专项检查，尤其有家族史或长期久坐人群。定期监测前列腺体积变化和排尿症状评分（IPSS量表），有助于发现早期病变。合并高血压、糖尿病患者需更密切随访。
前列腺增生早期症状易与膀胱过度活动症、尿路感染混淆，若出现上述异常建议尽早就诊。确诊需结合症状评分、检查结果综合判断，避免自行用药延误病情。日常应保持适度运动，避免憋尿和过量饮酒，定期复查评估病情进展。