前列腺增生的严重程度通常需要结合症状评估、直肠指诊、超声检查等多种方法综合判断。具体可分为轻度、中度和重度，需由医生根据检查结果进行专业分级。
国际前列腺症状评分是判断病情的重要工具，通过评估尿频、尿急、排尿困难等7项症状的严重程度，总分0-35分。0-7分为轻度，症状对生活影响较小；8-19分为中度，出现明显排尿障碍；20分以上属重度，常伴有尿潴留等并发症。直肠指诊能直接触诊前列腺质地和大小，腺体表面光滑但中央沟变浅提示增生。经直肠超声检查可精准测量前列腺体积，正常约20克，超过30克属于明显增生，同时能发现膀胱壁厚度改变和残余尿量。
尿流率测定显示最大尿流率小于10ml/s提示严重梗阻，残余尿量超过50ml说明膀胱代偿功能受损，这些客观指标需与患者主观症状相结合，夜间排尿超过3次、反复尿路感染或出现血尿都提示病情进展。长期排尿困难可能继发膀胱结石或肾功能损害，需通过血液肌酐检测评估肾脏功能。
建议患者记录排尿日记，定期进行前列腺特异性抗原检测排除恶性病变。当出现急性尿潴留或肾功能异常时，应及时接受导尿治疗，必要时考虑手术干预。日常需限制酒精摄入，避免长时间憋尿，寒冷季节注意会阴部保暖。治疗方案应根据个体情况制定，需在泌尿外科医生指导下选择药物或手术治疗。