前列腺炎反复发作时，调整用药需根据具体病因和病情，通常可采取更换抗生素、联合用药、对因治疗等方式，同时结合物理治疗及生活方式干预。患者应在医生指导下规范治疗，避免自行调整药物。
1、更换抗生素
若细菌性前列腺炎反复发作，可能与病原体耐药有关。此时需进行细菌培养和药敏试验，根据结果调整抗生素类型，例如将左氧氟沙星更换为阿奇霉素或头孢克肟等敏感药物，确保足疗程使用。
2、联合用药治疗
慢性前列腺炎可联合α受体阻滞剂（如坦索罗辛）改善排尿症状，配合非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛。伴有焦虑情绪者，可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
3、对因治疗
尿液反流引起的炎症需用黄酮哌酯改善排尿；支原体感染则需改用多西环素。非细菌性前列腺炎可尝试植物制剂（如槲皮素）或花粉提取物（普适泰片）调节前列腺功能。
4、物理治疗
温水坐浴每日1-2次可促进局部血液循环。会阴部疼痛明显者，经直肠微波治疗或激光治疗有助于缓解症状，通常每周2-3次，连续治疗4周。
5、中医调理
湿热下注证型可用八正散加减，气滞血瘀型常用前列腺汤。中成药如前列舒通胶囊、癃清片等需辨证使用，配合针灸关元、中极等穴位改善症状。
前列腺炎易复发者应避免长时间骑车或久坐，每日饮水量保持在2000ml以上。治疗期间需严格遵医嘱用药，即使症状缓解也不可擅自停药。建议每3个月复查前列腺液常规，治疗期间使用药物2-3周后需评估疗效，无效者应及时调整方案。