前列腺感染是否必须进行细菌培养需要根据具体情况判断。细菌培养有助于明确病原体类型及药物敏感性，但并非所有情况都需强制进行。
细菌培养在前列腺感染的诊断中主要用于急性细菌性前列腺炎或反复发作的慢性前列腺炎。对于急性起病伴高热、排尿困难的患者，通过细菌培养可快速锁定致病菌（如大肠埃希菌、克雷伯菌属），从而指导抗生素选择。此外，当患者对初始治疗反应不佳或存在多重耐药风险时，培养结果能为调整治疗方案提供依据。
部分情况下可不进行细菌培养。对于症状轻微且首次发作的前列腺炎，医生可能根据典型临床表现和尿常规检查直接经验性用药。非细菌性前列腺炎患者因无明确病原体感染，培养价值有限，通常通过症状评估结合前列腺按摩液检查即可诊断。
出现排尿异常、会阴区疼痛等症状时，建议及时至泌尿外科就诊。临床医生会根据患者病史、体征和初步检查结果综合判断是否需要细菌培养。自行使用抗生素可能掩盖病情，延误规范治疗时机。