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前列腺钙化如何确诊

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺钙化通常通过影像学检查、实验室检查并结合病史和体格检查进行确诊。常见方式包括超声检查、CT或磁共振成像检查、尿常规及前列腺特异性抗原检测等,需由医生综合判断。

1、影像学检查

经直肠超声检查是诊断前列腺钙化的首选方法,能够清晰显示钙化灶的位置、大小和形态。腹部超声也可作为初步筛查手段,但分辨率稍低。CT检查对钙化敏感度高,可发现微小钙化灶,而磁共振成像检查在评估前列腺整体结构和鉴别其他病变方面更具优势。

2、实验室检查

尿常规检查可排查尿路感染或血尿等伴随症状。前列腺液分析有助于判断是否存在炎症反应,部分钙化患者可能合并慢性前列腺炎。前列腺特异性抗原检测用于筛查前列腺癌风险,需注意钙化灶本身不会引起PSA升高。

3、病史与体格检查

医生会详细询问患者排尿症状、疼痛史和既往感染情况。直肠指检可触及前列腺质地变化,但钙化灶通常无法通过触诊直接发现,该项检查主要用于排除前列腺增生或肿瘤等疾病。

前列腺钙化多为良性病变,若检查中发现异常指标或伴有排尿困难、血尿等症状,应及时到泌尿外科就诊。确诊过程中需配合医生完善相关检查,避免因无症状而忽视定期复查,特别是50岁以上男性建议每年进行前列腺健康筛查。

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