杞菊地黄丸通常可以改善阴虚火旺引起的手脚心发热，但需根据具体病因判断是否适用。该药物主要用于肝肾阴虚所致的症状，若症状由其他原因导致则可能效果不佳。
阴虚火旺是引起手脚心发热的常见原因，患者可能伴随潮热盗汗、咽干口燥等症状。杞菊地黄丸中的枸杞、菊花等成分能滋养肝肾之阴，调节体内阴阳平衡，从而缓解虚火内扰导致的手足烦热。若患者存在长期熬夜、过度劳累等耗损阴液的情况，服用后通常可见症状改善。
若手脚心发热由湿热蕴结或实热证引起，则不宜使用该药。此类患者多伴有口苦黏腻、舌苔黄厚等表现，需选用清热利湿类药物。此外甲状腺功能亢进症、结核病等器质性疾病引发的异常体热，单纯使用滋阴类药物难以达到治疗效果。
服用前建议由中医师进行体质辨证，明确发热原因。用药期间需避免辛辣燥热食物，保持规律作息。如连续服用两周症状无缓解，或出现腹泻、食欲减退等不良反应，应及时停药并就诊。