胖大海通常可以和金银花、罗汉果、甘草等药材搭配，能够起到协同增效的作用。但具体用药需在中医师指导下进行，避免自行盲目配伍。
1、金银花
胖大海性寒，具有清热润肺、利咽开音的功效，而金银花同样性寒，归肺经，具有清热解毒、疏散风热的作用。两者搭配泡水或煎服，可增强清热利咽的效果，适用于风热犯肺引起的咽喉肿痛、声音嘶哑等症状。但脾胃虚寒者需慎用，以免加重不适。
2、罗汉果
罗汉果味甘性凉，归肺、大肠经，能够清热润肺、利咽开音、润肠通便。胖大海与罗汉果配伍使用，可加强润肺生津的作用，对于肺热燥咳、咽喉干痛、大便干结等症状有一定的缓解效果。两者搭配时可用沸水冲泡代茶饮，但需注意适量饮用。
3、甘草
甘草味甘性平，归心、肺、脾、胃经，具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳的功效。胖大海与甘草搭配，既能缓和胖大海的寒性，又能增强止咳化痰的作用，适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠等情况。临床常用胖大海、甘草与桔梗配伍，但需根据具体症状调整剂量。
日常使用胖大海时需注意，其药性偏寒，长期大量服用可能引起腹泻、食欲下降等不良反应。建议存在慢性咽炎、声带小结等疾病的患者，及时到中医科就诊，经辨证后选择合适的中药组方，避免随意搭配药材。孕妇、经期女性及脾胃虚弱者应谨慎使用胖大海相关药方。