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帕金森病患者如何预防跌倒

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

帕金森病患者由于步态不稳、肌肉僵硬等症状,跌倒风险较高,可通过改善居家环境、使用辅助器具、锻炼平衡能力、选择防滑鞋具以及规范用药等方式预防跌倒。日常需结合病情调整生活习惯,必要时寻求专业指导。

1、改善居家环境

建议移除地面杂物,保持通道畅通;在走廊、浴室等区域安装扶手,增加支撑点;确保室内光线充足,避免昏暗环境导致视觉误判。夜间可在床边设置感应灯,减少起夜时跌倒风险。

2、使用辅助器具

根据行动能力选择四脚拐杖、助行器或轮椅,提供额外支撑。外出时尽量避免拥挤场所,上下楼梯时需紧握扶手,必要时由家属陪同,确保突发步态冻结时能及时获得协助。

3、锻炼平衡能力

每周进行3-5次太极拳、瑜伽或专业物理治疗,重点加强下肢肌力及核心稳定性。可尝试直线行走、单腿站立等训练,初期需在康复师保护下完成,逐步提升身体协调性。

4、选择防滑鞋具

穿着合脚且鞋底有纹理的平底鞋,避免拖鞋、高跟鞋等易打滑鞋类。雨雪天气外出时使用防滑鞋套,定期检查鞋底磨损情况,及时更换抓地力下降的鞋具。

5、规范用药

按时服用左旋多巴、普拉克索等药物,维持血药浓度稳定。若出现剂末现象或异动症加重导致平衡障碍,应及时神经内科复诊调整用药方案,避免自行增减剂量。

帕金森病患者家属需定期检查居家安全设施,陪同患者进行规律康复训练。建议每3-6个月进行跌倒风险评估,包括起立-行走测试、平衡量表检测等。出现频繁跌倒或运动功能急剧下降时,需尽早就医排查骨折、脑外伤等并发症。

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