诺如病毒感染通常以胃肠道症状为主，一般不会伴随明显的呼吸道不适。患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，少数可能出现发热或头痛，但咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状较为少见。
诺如病毒属于杯状病毒科，主要侵犯胃肠道黏膜上皮细胞，引起急性胃肠炎。其发病机制与病毒直接损伤肠道细胞以及引发肠道分泌异常有关，因此症状多集中在消化系统。若患者出现咳嗽或咽痛，可能与呕吐时胃酸反流刺激咽喉部有关，而非病毒本身侵袭呼吸道所致。
若患者同时存在呼吸道症状，需考虑是否合并其他病原体感染，例如流感病毒、腺病毒或鼻病毒等。此时建议尽早就医完善血常规、病原学检测等检查，明确病因后针对性治疗。日常需注意隔离防护，避免交叉感染，并及时补充水分和电解质预防脱水。