内痔发作时可能伴随肛门肿胀感，但肿胀感也可能与其他肛门疾病有关。内痔位于齿状线以上，通常以无痛性便血和痔脱出为主要症状，但在痔充血、水肿或嵌顿时，可能引发肛门部位的肿胀或下坠感。
当内痔黏膜因排便摩擦或久坐久站导致充血时，痔体积增大可能刺激肛管产生异物感。若内痔脱出后未能及时回纳，可能造成局部淋巴回流受阻，加重肿胀症状。但需注意的是，明显的肿胀感和疼痛更常见于外痔尤其是血栓性外痔，此时肛周可见紫红色硬结。
日常建议保持肛周清洁，避免久坐久蹲，排便时不宜过度用力。若持续存在肛门肿胀、出血或剧烈疼痛，应及时到肛肠科进行肛门指诊和肛门镜检查，明确是否为混合痔、肛周脓肿等其他疾病。痔疮发作期可在医生指导下使用痔疮栓、温盐水坐浴等方式缓解症状。