脑出血可能会引发癫痫症状，通常与脑组织损伤、血肿刺激等因素有关，但具体需视病情而定。若出血累及大脑皮层或存在持续异常放电，可能出现癫痫发作。
脑出血后癫痫的发生与出血部位、出血量及是否影响皮层密切相关。当血肿直接刺激脑组织或引发局部水肿时，可能导致神经元异常放电。部分患者由于出血吸收后形成的瘢痕组织，也可能成为癫痫的病灶，这种情况在皮层下出血或脑叶出血中更为常见，尤其是颞叶和额叶区域受累时风险较高。
脑出血患者若出现肢体抽搐、意识丧失或口吐白沫等症状，需警惕继发性癫痫。临床通常通过脑电图检查发现异常放电波，结合CT或MRI显示出血灶与癫痫灶的关联性进行诊断。治疗上可遵医嘱使用左乙拉西坦、丙戊酸钠缓释片或奥卡西平等抗癫痫药物，同时需积极控制血压、降低颅内压等原发病治疗。
脑出血患者应定期进行神经功能评估，特别是存在癫痫前驱症状时需及时就诊。日常生活中需注意避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素，严格遵医嘱调整治疗方案，切忌自行停药或更改剂量。出血后6个月内为癫痫高发期，此期间需加强监测和随访。